{"id":1563,"date":"2018-12-05T11:22:44","date_gmt":"2018-12-05T14:22:44","guid":{"rendered":"https:\/\/cardioarenales.com.ar\/?p=1563"},"modified":"2020-07-25T04:13:16","modified_gmt":"2020-07-25T07:13:16","slug":"enfermedad-coronaria-en-la-mujer-un-tema-tabu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cardioarenales.com.ar\/site\/enfermedad-coronaria-en-la-mujer-un-tema-tabu\/","title":{"rendered":"Enfermedad Coronaria en la Mujer. Un tema \u201ctab\u00fa\u201d."},"content":{"rendered":"\n
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La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte entre las mujeres.<\/h3>

La falta de percepci\u00f3n de la enfermedad coronaria como principal causa de mortalidad entre las mujeres acarrea un gran d\u00e9ficit en su prevenci\u00f3n, menores controles cardiol\u00f3gicos y mayor demora en la consulta ante la angina de pecho.<\/p>

\"\"Y es que a pesar de haberse producido grandes avances en el diagn\u00f3stico y tratamiento de la enfermedad coronaria, lo que gener\u00f3 un importante descenso de la mortalidad en la \u00faltima d\u00e9cada entre los hombres, estos resultados no se trasladan al sexo femenino. Probablemente este problema est\u00e9 causado en m\u00faltiples factores dado que existen diferencias claras en la forma de presentaci\u00f3n, variaciones electrocardiogr\u00e1ficas y lesiones anat\u00f3micas que podr\u00edan explicar su menor diagn\u00f3stico y las diferencias en la terap\u00e9utica que reciben.<\/p>

Dentro de las muertes atribuidas a enfermedades cardiovasculares, la enfermedad coronaria es responsable del 50%, el 16,7% a accidente cerebrovascular y el 7% a insuficiencia cardiaca. 1 En 2003, la mortalidad cardiovascular en la mujer en la Argentina (33%) super\u00f3 a la mortalidad por c\u00e1ncer (18%), duplic\u00e1ndose a partir de los 75 a\u00f1os la tasa de mortalidad por insuficiencia cardiaca y accidente cerebrovascular con respecto al g\u00e9nero masculino.<\/p>

A partir de los 65 a\u00f1os, las mujeres representan el grupo con mayor impacto en la mortalidad cardiovascular.2 Para comprender mejor este fen\u00f3meno, debemos comenzar analizando qu\u00e9 sucede con los factores de riesgo que hist\u00f3ricamente han sido ligados al desarrollo de la enfermedad coronaria: El tabaquismo contin\u00faa siendo la causa prevenible m\u00e1s importante, con m\u00e1s del 50% de los infartos de mujeres de edad media atribuibles a su consumo. En nuestro pa\u00eds, seg\u00fan la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2005, el porcentaje de tabaquistas dentro de la poblaci\u00f3n econ\u00f3micamente activa (de 18 a 65 a\u00f1os) es de 30% en el caso de las mujeres. Con respecto a la hipertensi\u00f3n, a nivel nacional, la prevalencia es del 34,4%, siendo m\u00e1s elevada entre las mujeres y en los grupos de menores ingresos. 4 Otro factor a tener en cuenta es el sobrepeso. El aumento de la obesidad es la llave a la epidemia de la diabetes tipo II, que alcanza a 12 millones de mujeres en Estados Unidos. Esto es de radical importancia ya que incrementa el riesgo de infarto de miocardio y ACV.\u00a0<\/p>


Hacia el a\u00f1o 1997 la American Heart Association llev\u00f3 a cabo la primera de una serie de cinco encuestas sobre el grado de conocimiento sobre el riesgo y prevenci\u00f3n de las enfermedades relacionadas con el coraz\u00f3n y el accidente cerebrovascular. La principal causa de muerte entre las mujeres fue atribuida por el 35% de ellas al c\u00e1ncer<\/strong> en general y por el 15% al c\u00e1ncer de mama en particular, mientras que el 30% crey\u00f3 que lo eran las enfermedades cardiovasculares<\/strong>.<\/p>

En la encuesta del 2009, se evidenci\u00f3 un aumento del porcentaje de mujeres que encontraron la enfermedad cardiovascular como principal causa de mortalidad (54%), mientras que el 23% se inclin\u00f3 por el c\u00e1ncer en general y el 11% por el c\u00e1ncer de mama. Solamente el 53% de las mujeres dijo que llamar\u00eda a un servicio de emergencias si pensara que est\u00e1 sufriendo s\u00edntomas de un ataque card\u00edaco.<\/strong>\u00a0 \u00bfY que pasa con el otro 47%? \u00bfTodav\u00eda seguimos pensando que los hombres son los \u00fanicos que se \u201cmueren del coraz\u00f3n\u201d?<\/p>

En nuestro pa\u00eds, en el a\u00f1o 2005 se llev\u00f3 a cabo una encuesta sobre el \u201cReconocimiento de la enfermedad card\u00edaca en la mujer por las mujeres\u201d. El 35% la adjudic\u00f3 a c\u00e1ncer en general y s\u00f3lo el 20% a la enfermedad cardiovascular. Conociendo que en Argentina el 33% muere por enfermedad cardiovascular y el 18% lo hace por c\u00e1ncer, parece ser que existe una percepci\u00f3n equivocada de la realidad.<\/p>

Existen diversos factores para pensar que el mecanismo fisiopatol\u00f3gico subyacente en las lesiones coronarias de las mujeres difiere del de los hombres:<\/p>